药价“三控”方案值得期待 仍存弊端

　　文/中投顾问

　　8月19日，经广东省医药价格评审委员会审议，广东省卫生厅、人保厅、物价局联合发布了《关于对药品价格实行“三控”管理的通知》，《通知》要求自今年9月1日起，对实行政府指导价的药品将采取“三控”管理，试行2年。中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，对药价实行“三控”有利于缓解目前药价虚高的问题，但是此方案仍存在一些弊端。

　　中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，此次“三控”的对象是列入广东省医保目录的药品。之前，广东省对药品价格实行控制最高零售价，也就是“一控”，而从今年9月1日起，广东省开始对实际供货价和流通差价率也进行规范。从药品出厂、批发环节、零售环节每一环节的加价率都要在规定的范围之内，变“一控”为“三控”。

　　郭凡礼指出，实行“三控”以后，可以预见的是，药品的价格会有大幅度的降低。以10元以下的药品为例，在批发环节，累计差价率不能超过30%；在零售环节，医疗机构最多只能加价25%，而零售药店最多可以加价35%。这样一来，一直存在于药品批发和流通环节的高额差价率将大幅下降，药品价格会相应降低，这有利于缓解老百姓“看病贵”的问题。

　　郭凡礼指出，然而从另一方面来看，对于药价“三控”规定中“在零售环节，医院最多只能加价25%、零售药店最多可以加价35%”可能会引来新的麻烦。因为从《通知》具体规定的情况来看，不论是哪种区间的药品限价，医院加价率均低于零售药店的加价率。这也意味着，以后到医院买药可能比药店还便宜，而这样的结果可能导致患者更倾向于去医院看病，这将加重老百姓“看病难”的负担。

　　郭凡礼同时指出，新医改方案推行以来，零售药店一直处于一个被政策遗忘的角落，其生存都步履维艰，而此次“三控”规定考虑到了零售药店还要负担租金和税收成本，因此给了零售药店35%的加价率，比医院的加价率还高10个点。但如此一来，零售药店最后的“平价”王牌也将消失殆尽，未来零售药店将处于水深火热之中。

　　中投顾问发布的《2010-2015年中国医药行业投资分析及前景预测报告》指出，按照此次药价“三控”管理的规定，一盒出厂价为10元的药品，从厂家出厂价到批发商的手上最高可以加成30%，也就是可以涨到13元；之后到医院可以加成25%，也就是16.25元；而到药店可以加成35%，也就是说，零售药店的最高零售价可达17.55元。